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具有主动式呼吸调控的立体定向放疗

具有主动式呼吸调控的立体定向放疗

什么是具有主动式呼吸调控的立体定向放疗(SBRT)?

立体定向放疗(SBRT)是一种癌症微创治疗方法,可针对肿瘤发射精准的X光射线,同时保护周围的正常组织,对于肺、肝、乳方、前列腺和头部的肿瘤特别管用。 配合使用先进的主动式呼吸调控(ABC设备,治疗效果得到进一步加强。这是新加坡医院开发设计的一项新技术,使医生能够在患者的胸腹部器官随呼吸而移动的情况下准确地治疗肿瘤。

主动式呼吸调控 (ABC):

在放疗期间,胸腹部器官随呼吸的移动可能会导致周围健康的身体组织被射线损伤。 这将导致显着的副作用,尤其对于具有较小器官的患者,因为它们具有较少的健康器官与组织来承受这种附带损伤。

为了解决这个问题,新加坡医院开创了主动式呼吸调控 (ABC)装置,该装置在射线激活时用于固定肿瘤组织。 通过在SBRT治疗中结合使用ABC装置,健康细胞免于暴露在辐射之下从而得到保护,而针对靶向肿瘤组织的射线剂量也将更加精确。

越来越多的病患选择在新加坡接受SBRT治疗:

现在,越来越多的中国患者选择前往新加坡接受SBRT治疗,因为新加坡先进的ABC设备增强了SBRT的治疗效果,但这在中国仍较难实现。 此外,患者更偏爱新加坡医生,因为他们几乎都在美国和欧洲接受过培训,并且中文流利。

SBRT治疗的优点:

  • 无需手术,无需住院
  • 无痛
  • 无需使用药物
  • 高精度与准度:破坏肿瘤,保留周围的健康组织
  • 副作用最小化,由于辐射只聚焦肿瘤,避免了伤害正常的器官
  • 高效:本地长期3-5年的控制率平均达80%-90%
  • 使用ABC设备可降低患心脏病的风险

推荐以下癌症患者使用:

  • 患有肺、肝、乳方、前列腺、头部或脊柱肿瘤的患者
  • 具有较小器官的患者,如幼儿
  • 抗拒侵入性手术的患者

医学期刊:

在下一期,我们将为您介绍更多有关于SBRT的手术流程,以及客户评论较好的医生和医院


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三大前列腺癌迷思

三大前列腺癌迷思

呈上升趋势的前列腺癌

前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤,占男性恶性肿瘤的第二位。多数前列腺癌的恶化一般相当缓慢,但也有急性病发的病例,而且癌细胞可扩散到人体其它部位,如骨和淋巴结。

中国目前前列腺癌呈上升趋势,多数发生于45-60岁以上的老年人。

前列腺癌的症

前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视,仅在体检时直肠指诊发现前列腺结节。因此约80%的病人首先发现时已出现转移病灶,此时病变已经属晚期,预后多不良。

当前列腺癌进入晚期时,病人可能面对的症状包括体重下降、盆骨痛、背部或臀部痛、排尿困难,如有灼伤和疼痛的感觉、无法正常排尿、尿液带血等。

前列腺癌的三大迷思

  • 迷思(一)只有老人才会患有前列腺癌?

现在目前的研究结果,与前列腺癌相关的首要危险因素就是年龄。美国70%以上的前列腺癌患者年龄都大于65岁,40到59岁发生的概率不足3%,随着年龄的增长,60到79岁的前列腺癌患者达到76%。而在上海,75岁以上的前列腺癌患者已经占前列腺癌总数的51.2%,因此年龄的问题是前列腺癌肯定的危险因素。医学界相信,高达八成的男性,在70岁以上时才会患上前列腺癌,但也有50岁以上的人被诊断患癌!

  • 迷思(二) 前列腺治疗将导致阳痿和尿失禁?

前列腺癌根治术是早期前列腺癌和局部晚期前列腺癌最重要的治疗方法。但是根治术后并发症不少,以往接受经典的前列腺癌根治术后几乎所有患者会发生阳痿,尿失禁的比例也非常高(最高达到35%)。近年来前列腺癌根治术的手术技术进步很大,特别是腹腔镜和机器人微创手术的应用,大幅改善了术后控尿,现在术后尿失禁的比例在经验丰富的医生手中已降到5%以下了。因此选择有经验的医生做前列腺癌根治术,术后阳痿和尿失禁的并发症会少的多。同时,这些副作用的可能性取决于病患的年龄和其他身体状况,并非发生在所有男性身上!

  • 迷思(三) 高前列腺特异性抗原(PSA)水平代表患有前列腺癌?

前列腺癌患者的癌细胞结构排列紊乱,可以破坏人体细胞原有的正常组织结构和屏障功能,这时PSA就容易被释放到血管中,导致血液中的PSA含量升高。不过,除此以外,良性的前列腺增生、尿路感染、给前列腺按摩、口服一些影响PSA数值的药物都可能使PSA含量升高。即使排除以上因素,PSA检测结果高于正常值也不一定就是得了癌症,通常来说,PSA数值的正常值应该小于4,但实际上,对PSA数值大于4的患者(怀疑有前列腺癌的患者)进行前列腺穿刺检查时,穿刺阳性率(确诊前列腺癌占总穿刺人数的比例)只有30%-40%,PSA数值越高,这个比例也会越高。被检测出高PSA的人或许只有20%患癌,必须做活细胞组织检测确认!

定期体检是早期发现前列腺癌的唯一方法,那么有哪些方法可以提早发现呢?

  1. 年龄在45岁以上的男性,特别是60岁以上的老年男性每年应作一次直肠指检,以及前列腺特异抗原PSA检查(抽血查PSA最好在肛门指检两周后进行)。这对于早期诊断至关重要。直肠指检的准确率达70%左右,可获得早期诊断及根治机会。可是,这种检查在目前的一般体检中往往容易给忽视了。
  2. 每年至少一次前列腺B超检测:如见前列腺低回声结节,怀疑前列腺癌的患者,可进一步行CT、核磁共振检查,对前列腺癌的诊断也有帮助。
  3. 高度怀疑患者患有前列腺癌,要采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达80%。
  4. 前列腺癌的发生与遗传因素、性活动、生活饮食习惯及药物治疗等有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。常熬夜,高脂肪饮食与发病也有一定关系。应用非那雄胺或度他雄胺(治疗前列腺增生的药物)可使前列腺癌的患病率降低25%,但可能增加患高分级前列腺癌的风险。
医生介绍

Dr Jonathen Teh 郑意辉医生

新加坡鹰阁医院-放射肿瘤学家,专攻泌尿生殖和胃肠道癌症,以及骨骼和软组织肉瘤和儿科癌症。郑医生目前的研究方向也包括前列腺癌的放射治疗技术。

 


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保护眼睛的方法

保护眼睛的方法

随着科技的发达,许多人长时间对着电脑,这对我们的眼睛伤害是很大的。随着年龄的增长,我们视力也会有所退化。根据中国大学的《国民视觉健康报告》,2012年中国5岁以上人群中,近视和远视的患病人数约有5亿。到2020 年,这个数据预计将高达 7亿。20年来,我们协助过许多国外患者来新加坡接受治疗,发现来新加坡接受眼部疾病治疗的人越来越多。眼睛是心灵之窗,能使我们看见世界万物,所以学习如何照顾眼睛非常重要。在这篇文章中,我们会分享一些保护眼睛的方法。

1) 保持均衡的饮食

健康的眼睛从饮食开始。 像欧米茄-3脂肪酸、叶黄素、胡萝卜素、锌和维生素C和E等营养素有助于维持眼睛健康和避免老年性视力问题,如黄斑变性白内障

  • 胡萝卜、甘薯与菠菜含有胡萝卜素。胡萝卜素能减少黄斑变性的抗氧化物质。
  • 花椰菜、灯笼椒、菠菜橘子和其他柑橘类水果含有大量的维生素C。菠菜还含有叶黄素和玉米黄素。
  • 三文鱼,金枪鱼和其他油性鱼类也能使眼睛健康,因为它们含有欧米茄-3脂肪酸,这是对身体非常好的脂肪,能保护眼睛里的微细血管。

均衡的饮食也有助于保持健康的体重。 这可以避免肥胖和相关疾病,如2型糖尿病和高血压。这些疾病也可能会影响视力。

2)防范紫外线对眼睛的伤害

戴防紫外线的太阳眼镜可以保护你的眼睛免受太阳的紫外线(UV)的伤害。过度暴露在紫外线下,会提高患上白内障和黄斑变性的风险。你应该选择一副能够阻挡99%至100%UVA和UVB紫外线。你如果不喜欢戴太阳眼镜,你也可以考虑防紫外线的眼镜或隐形眼镜。 帽子和遮阳帽也对防紫外线有帮助。

3)戒烟

抽烟会提高患上白内障和黄斑变性的风险,抽烟也会对视神经照成伤害。以及许多其他的医疗问题。 如果你曾经戒烟失败,你应该继续尝试。 你尝试戒烟的次数越多,你成功的机会就越高。你也可以寻求医生的帮助。

4)定期进行眼科检查

至少每两年检查一次,全面眼部检查可以帮助你了解你患上眼部疾病的风险。眼科检查也可以发现没有症状的疾病,如青光眼。 提早发现疾病,可以及时地施予治疗,避免像失明这样的严重后果。

5) 尝试减少盯着电脑屏幕的时间

人们在长时间对着电脑屏幕的时时,容易引起眼睛疲劳和眼睛干燥。

  • 尽量避免从窗户和灯光的眩光。 如果需要,使用防眩光屏幕。
  • 如果感觉眼睛干燥,可以试试多眨眼睛
  • 尽量每20分钟休息一下眼睛,远看20秒

总结

预防胜于治疗,保持健康的生活方式并定期进行眼科检查可以会降低你患上眼部疾病的风险。自1996年, Ulink尽力帮助国外患者在新加坡寻求先进的眼部治疗和筛查。我们会为您的病情推荐最好的医生和跟具您的需求安排最适合的医院。欲知更多,请用以下方式与我们联系。


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食物过敏

致命的一击,食物过敏

致命的一击,食物过敏

食物过敏

什么是食物过敏?

食物过敏是人体免疫系统对某些食物所产生的排斥反应。这类的反应会使身体制造一种特异型免疫球蛋白E,从而与食物产生化学反应,因此出现了过敏的症状。食物过敏的状况因人而异;不一定只是在童年的时候才会发生,有些人是到了成年后才出现了食物过敏的症状。

食物过敏的症状可分为轻微和严重:

食物过敏和其他疾病一样,都需要高度重视。食物过敏的情况若不小心控制,很可能会引发过敏性休克。这会使血压下降,最终导致死亡。

 

如何避免食物过敏?

到目前为止,食物过敏是无法彻底根治的。最佳的办法就是避免服食任何会导致过敏的食物。因此,知道正确的过敏原非常重要。过敏原检测其实一点都不复杂,程序相比一般的身体检查还要简单。如果您有到新加坡旅游,可以与我们联系,让我们安排经过认证的医院为您进行过敏原检测。

查清食物过敏原很重要

多数人在遇到食物过敏的情况时都不会去寻医找出过敏原。但在不知道真正的过敏原的情况下,这会大大地增加过敏发生的几率。尤其是当很多食品都是由不同的食材组合而成,想要准确地自行诊断过敏原更是不容易。食物过敏看似没有其他疾病严重,但事实上不妥当处理反而会带来一发不可收拾的后果。轻微的症状不代表食物过敏症不严重。事实上,第一次接触过敏原可能只有轻微的症状,但如果继续接触过敏原就很可能会加重症状,甚至引发全身过敏反应。食物过敏也会引发皮肤,呼吸道和心血管相关的问题。因此,尽早了解自己是否对某些食物有过敏反应是非常重要的当您发现您有疑似食物过敏的症状时,就应该联系医院进行简单的过敏症状检查。

看医生

在亚洲,一些常见的过敏原就包括:牛奶,鸡蛋,花生,黄豆,贝类,鱼和坚果等等。这些日常的食物有时就掺在别的食物当中,不易察觉。因此,您应该避免自行判断过敏原,并且咨询过敏症专科医生。通过专业的测量方法,您才能清楚地知道真正的食物过敏原并且在日后避免服食那些食物。

 

如何应对全身过敏反应?

遇到突发的全身过敏反应时,您应当及时使用可自我注射的肾上腺素以确保性命不受到威胁。肾上腺素也已经得到美国食品药品监督管理局(FDA)的认证,能够有效地缓解全身过敏性症状。

不过,这类的药物只有通过医生开的处方才可购买。因此如果您怀疑自己对某些食物过敏,您更应该寻求过敏症专科医生的意见。当医生开了肾上腺素给您时,让自己和身边的人懂得如何正确地注射也是非常重要的。尽管如此,肾上腺素也只能暂且舒缓过敏的症状,注射后应该马上到医院寻求治疗。

市面上的肾上腺素包括:

  • Auvi-Q®
  • EpiPen®

 

相关的研究

虽然食物过敏在目前是没有办法根治,但相关的研究一直都在进行。新加坡国立大学医院在2015年就推出了口服食物免疫计划,提高孩童对过敏原的免疫力。该项计划已得到了很好的效果并且也扩大至其他的食物如鸡蛋,腰果和开心果。

 

测量方法

经过对一系列的病史和可疑的食物过敏原调查后,医生会进行一些测试来确定真正的过敏原。

  • 皮肤针刺实验
  • 血液检查
  • 食物排除疗法(把可疑的过敏原从饮食中去除,一或两个礼拜然后再把过敏原加回饮食中,从而观察其中的变化。)
  • 食物激发试验(以最后确认正确的过敏原)

 

对于某些食物的过敏或许会一直存在,但只要采取相关的措施,有效地杜绝食物过敏所带来的严重健康威胁是可以办得到的。

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